COVID-19: Bệnh nhân khỏi bệnh nhưng lại tái phát

Bệnh nhân khỏi bệnh nhưng lại tái phát

Thành phố Thành Đô, ngày 20 tháng 2 năm 2020: Một bệnh nhân COVID-19 tại khu dân cư Wangjiang Jin Yuan đã được thông báo là khỏi bệnh và xuất viện. Tuy nhiên, trong thời gian cách ly, xét nghiệm lại cho kết quả dương tính. Điều này đã gây ra sự lo ngại của người dân địa phương về khả năng tái nhiễm hoặc tái phát.

Theo một đồng nghiệp của bệnh nhân, đơn vị có một bệnh nhân như vậy, nhưng không xác nhận liệu họ có nhập viện trở lại hay không. Đồng thời, bệnh nhân này không có tiếp xúc với đồng nghiệp trước và sau khi dịch bệnh xảy ra.

Nhóm chuyên gia y tế tỉnh Tứ Xuyên do ông Lôi Học Trung dẫn đầu đã giải thích rằng trường hợp bệnh nhân khỏi bệnh nhưng lại dương tính trở lại là rất hiếm. Tuy nhiên, điều này không phải là tái phát mà nhiều khả năng là do sự tồn dư của một số ít virus. Tuy nhiên, điều này không phải là quan điểm chung trong giới y học.

Bác sĩ Kim Đông Ngạn từ Đại học Hong Kong cho biết: “Nhiễm trùng lại ngay lập tức sau khi khỏi bệnh là hoàn toàn trái ngược với các nguyên lý cơ bản của virus học và miễn dịch học.”

Ngày 21 tháng 2, Bộ Y tế Quốc gia đã ban hành Hướng dẫn phòng chống COVID-19 phiên bản thứ năm, nêu rõ rằng kết quả âm tính của xét nghiệm PCR không thể loại trừ khả năng nhiễm coronavirus, cần phải loại trừ các yếu tố có thể gây ra kết quả giả âm.

Bác sĩ Triệu Kiến Bình, nhóm chuyên gia hàng đầu ở Hồ Bắc, cho biết tỷ lệ dương tính của xét nghiệm PCR bằng mũi họng chỉ khoảng 30-40%. Nếu tỷ lệ giả âm tăng lên, có thể sẽ gây ra sự lây truyền sau khi xuất viện.

Trong số các bệnh nhân đã khỏi bệnh, một số đã xuất hiện các triệu chứng và được phát hiện dương tính trở lại sau khi xuất viện. Điều này đặt ra câu hỏi về tiêu chuẩn xuất viện và độ chính xác của xét nghiệm PCR.

Để giải quyết vấn đề này, bác sĩ Kim Đông Ngạn đề xuất nên sử dụng xét nghiệm kháng thể để xác định mức độ phục hồi. Ông cũng đề nghị sản xuất nhiều hơn các bộ xét nghiệm kháng thể để hỗ trợ chẩn đoán.

Tại Thành Đô, việc theo dõi tình hình của bệnh nhân sau khi xuất viện đang được cải thiện. Ngày 22 tháng 2, Ban chỉ đạo phòng chống dịch COVID-19 Thành Đô đã công bố thông báo về việc thực hiện cách ly phục hồi đối với bệnh nhân khỏi bệnh. Theo đó, kể từ ngày đó, bệnh nhân khỏi bệnh sẽ được cách ly phục hồi miễn phí trong 14 ngày.

Những trường hợp bệnh nhân khỏi bệnh nhưng lại tái phát nhắc nhở chúng ta rằng phức tạp của virus SARS-CoV-2 vẫn còn cần được tìm hiểu thêm.

Từ khóa:

• Bệnh nhân khỏi bệnh
• Tái phát
• Xét nghiệm PCR
• Cách ly phục hồi
• Virus SARS-CoV-2